动物咬伤

打不打狂犬疫苗？

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的急性传染病，临床大多表现为特异性恐风、恐水、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。

典型症状是恐水现象，即饮水时，甚至是听到水声，患者就会出现吞咽肌痉挛，不能将水咽下，即便患者极口渴亦不敢饮水，故又名恐水症。

 

让我们先了解一下，人是如何感染狂犬病的？

人感染狂犬病的途径主要有三种：

被患狂犬病的动物咬伤、抓伤。

粘膜、破损的皮肤或开放性伤口被患狂犬病的动物舔舐或被狂犬病病毒污染。

移植了狂犬病病人的器官或组织。

 

很多动物都会感染狂犬病病毒

但被咬了一定要打疫苗吗？

狗、猫、狐狸、雪貂、蝙蝠、浣熊、臭鼬……

几乎所有的哺乳动物都可以感染狂犬病病毒，其中食肉目动物和翼手目动物是狂犬病病毒最主要的易感动物。

在我国，绝大多数人患狂犬病病毒的原因都是被感染了狂犬病病毒的犬类咬伤所致。

 

被鸡啄伤了要不要打人用狂犬病疫苗呢？

由于鸡、鸭、鹅等禽类，以及鱼、龟、蛇、蜥蜴等是不会感染和传播狂犬病病毒。因此，被这些动物咬伤是不需要打人用狂犬病疫苗的。

 

被小鼠、大鼠、仓鼠等小型啮齿类动物咬伤

需不需要打人用狂犬病疫苗呢？

答案依然是不需要！美国疾控中心1985～2004年的监测：未在小型啮齿类动物中检测到狂犬病病毒。

 

被兔子咬伤呢？

同样也不需要。目前，没有发现兔子导致人类狂犬病病例的证据。

 

被邻居家的孩子咬伤了呢？

只有一种情况是需要接种人用狂犬病疫苗，那就是咬伤你的邻居家孩子得了狂犬病。

 

被咬后伤口怎么处理？

 

01冲洗伤口

使用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水（自来水）彻底冲洗所有咬伤和抓伤处，较深伤口用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，冲洗至少15分钟。

02消毒和清创伤口

用2%～3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。尽可能的清除伤口内的淤血、凝血块、碎烂失活的、可能被狂犬病病毒污染的组织。

03根据暴露情况注射狂犬病被动免疫制剂

在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂。

04缝合或包扎伤口

伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。

伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合，在完成清创消毒、注射狂犬病被动免疫制剂后，数小时后（不少于2小时）再缝合和包扎；伤口深而大者应当放置引流条。

05接种人用狂犬病疫苗

按照四针法（2-1-1，第0天、7天、21天）或五针法（第0天、3天、7天、14天、28天）程序接种人用狂犬病疫苗。

 

狂犬病潜伏期最长多久？

约10-60天

狂犬病的潜伏期存在一定波动性，大约在10-60天，超过1年或达到数年的为极少数情况。在狂犬病毒人体内潜伏期的长短与病毒的毒力、侵入部位的神经分布，以及患者的身体素质等因素相关。

当伤口处于头面、手指或者肩颈、胸口等神经分布密集的区域，或者伤口较大、较深、患者自身存在基础性疾病、个人体质较差等，都会导致潜伏期相对地缩短。