人的循环、呼吸和脑的机能活动高度受抑制,生命活动处于极度微弱状态,用一般的临床检查方法查不出生命体征,从外表上看好像人已经死亡,但实际上人还活着,这种状态称为假死。处于假死状态的人经过及时、有效的救治还可以复苏,有的甚至不经过任何处理也能自然复苏。但是,患者即使得到一时复苏,如果导致假死的原因未去除,大部分仍会在短时间内死亡。
一、假死的原因
假死是脑缺血、缺氧和高度抑制的结果,常见于扼颈、勒颈、缢颈、溺水等室息过程,尤其是新生儿室息;中枢神经抑制性药物中毒,如催眠药、麻醉药、鸦片、吗啡等,也包括一氧化碳中毒;身体降温包括人工降温、低温治疗、低温麻醉以及身体寒冷、冷冻;严重晕厥、电休克、脑震荡、脑出血、癫痫发作后、强烈精神刺激后、日射病、热射病:霍乱或砷中毒所致强烈腹泻和脱水、产后大出血、营养障碍、尿毒症以及严重外伤后等原因。
二、如何鉴别是假死状态
1.眼底检查 用检眼镜观察视网膜血管,见有血流,说明仍有循环存在,并未死亡。
2.线结扎指头 用线结扎指头数分钟,如指头变青紫、肿胀,说明有动脉血流存在,并有生命存在。
3.荧光色素钠试验 用1%荧光色素钠点眼,结膜及巩膜立即黄染,若2~5分钟内颜色消退则系假死;若24小时颜色也不消退则为死亡。
4.瞳孔变形试验 压迫眼球,瞳孔随即变形,如果是假死,解除压力后瞳孔可恢复圆形,否则,为真死。
5.X线透视 用X线做胸透检查,假死者可见到心脏搏动。
6.心电图检查 假死者可见到心脏的生物电反应。
7.检查微弱呼吸 将听诊器持续置胸前上部位或相当于喉头处,即使微小气流亦可查出。
以往受仪器设备和检查水平的限制,检查的方法不细致,假死偶有所见:现在医学检查方法日趋先进,假死已经很少见,但近几年媒体时有报道。当怀疑有假死时,要细心谨慎,特别要防止将假死误认为真死。命案现场勘验时,应首先判断受害人是否死亡或处于假死状态。
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